Die chronische kalkhaltige Pankreatitis (CCP) ist eine anhaltende Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die durch morphologische Läsionen verursacht wird. Die Folge ist eine Pankreasinsuffizienz aufgrund einer irreversiblen Zerstörung der sekretorischen Funktionen der Bauchspeicheldrüse. Die Krankheit schreitet voran, das Fortschreiten der Läsionen kann jedoch gestoppt werden. Bei 80 bis 90 % der chronischen Pankreatitis ist chronischer Alkoholismus die Hauptursache, wobei die Prävalenz bei Männern zunimmt. Durch den Verzicht auf Alkoholkonsum spielt die Ernährung eine entscheidende Rolle bei der Verhinderung des Fortschreitens von Pankreasläsionen. Es ermöglicht dem Patienten außerdem, einen zufriedenstellenden Allgemein- und Ernährungszustand wiederherzustellen, indem die Nährstoffmalabsorption ausgeglichen wird. Dieser Leitfaden deckt das gesamte Ernährungswissen speziell zur chronischen Pankreatitis ab.

Dieser Artikel wurde am 11/01/2024 aktualisiert. 04/12/2023

Symptome einer chronischen Pankreatitis

Der Ausbruch der Krankheit ist am häufigsten asymptomatisch, kann das Vorliegen von Anfällen einer akuten Pankreatitis richtungsweisend für die Diagnose sein. Ansonsten fällt uns vor allem auf:

  • gewichtsverlust : Eine chronische Pankreatitis führt zu einem Hyperkatabolismus (Verfall der Nährstoffreserven des Körpers), da die Hauptnährstoffe (Proteine ​​und Lipide) nicht mehr richtig aufgenommen werden. Infolgedessen führt dieser Hyperkatabolismus zu Gewichtsverlust.

  • typische Schmerzen : Sie befinden sich oben am Magen und ähneln Dolchen. Im Allgemeinen verschwinden die Schmerzen nach 10 Jahren Fortschreiten, was einem sehr fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung entspricht.

  • verdauungsprobleme : Sie gehen mit Malabsorptionsdurchfall einher, insbesondere aufgrund von Creatorrhoe und Steatorrhoe (Austritt von Proteinen und Lipiden im Stuhl). Letztere sind auf die Zerstörung der Pankreaszellen zurückzuführen, die Pankreassaft absondern. Tatsächlich besteht dieser Saft aus Enzymen, die die Verdauung von Proteinen und Lipiden ermöglichen.

  • insulinabhängiger oder insulinpflichtiger Diabetes : Die Veränderung der endokrinen Funktionen der Bauchspeicheldrüse begrenzt die Sekretion von Insulin und Glucagon. Diese beiden Hormone helfen bei der Regulierung des Blutzuckerspiegels, werden jedoch nicht mehr von den Alpha- und Betazellen der Langerhans-Inseln in der Bauchspeicheldrüse ausgeschüttet. Tatsächlich werden diese Zellen bei fortgeschrittener chronischer Pankreatitis zerstört.

Bedeutung der Ernährung bei chronischer Pankreatitis

Die Ernährung spielt bei der Behandlung einer chronischen Pankreatitis eine wesentliche Rolle. Es wird empfohlen, sich je nach Patient von einem Ernährungsberater oder Ernährungsberater beraten zu lassen, um Nährstoffdefizite zu bekämpfen. Dadurch ermöglicht die Diät:

  • Begrenzen oder stoppen Sie sogar das Fortschreiten von Pankreasläsionen entfernen der Alkohol endgültig. Tatsächlich wird selbst die gelegentliche Einnahme sehr schlecht vertragen und geht mit schmerzhaften Krisen einher. Leider haben Patienten mit chronischer Pankreatitis oft Schwierigkeiten, diese Alkoholabhängigkeit zu überwinden. Es gibt also eine echtes bedürfnis, umzingelt zu werden und spezifische unterstützung durch medizinisches fachpersonal in anspruch zu nehmen oder entsprechende assoziationen.

  • Unterernährung vorbeugen und Creatorrhoe ausgleichen durch die erhöhung der aufnahme von lebensmitteln, die reich an sind proteine. Bei Creatorrhoe handelt es sich um einen Eiweißaustritt im Stuhl aufgrund einer mangelhaften Aufnahme dieser Nährstoffe. Darüber hinaus ist es möglich, einer Unterernährung vorzubeugen mahlzeiten aufteilen um die Nahrungsaufnahme zu fördern und zu steigern. Dies trägt dazu bei, den Hyperkatabolismus der Krankheit auszugleichen, der einen starken Abbau der körpereigenen Reserven zur Bekämpfung von Entzündungen darstellt.

  • Begrenzen Sie eine Fehlverdauung von Lipiden und Steatorrhoe indem Sie vermeiden, gleichzeitig zu kalorienreiche Mahlzeiten zu sich zu nehmen. Es wird auch empfohlen, fettreiche Mahlzeiten zu vermeiden, indem die Aufnahme begrenzt wird gekochte fette. Unter Steatorrhoe versteht man das Austreten von Lipiden im Stuhl aufgrund einer Malabsorption. Allerdings sollte die Lipidaufnahme nicht insgesamt reduziert werden. Tatsächlich werden Lipide dank verdaut einnahme von magensaftresistenten enzymen vom arzt gegeben.

  • Begrenzen Sie das Risiko, an Diabetes zu erkranken Vermeidung der isolierten Einnahme zuckerhaltiger Produkte. Darüber hinaus ist es besser, auf Lebensmittel mit einem niedrigen und mittleren glykämischen Index (GI) umzusteigen, um den Anstieg des Blutzuckerspiegels zu begrenzen. Um diesen Anstieg zu begrenzen, ist eine ausreichende Ballaststoffaufnahme sinnvoll, da Ballaststoffe eine blutzuckersenkende Wirkung haben (den GI senken).

  • Optimieren Sie die Wirkung von Pankreasenzymen durch Begrenzung der Ballaststoffaufnahme auf 25 bis 30 g pro Tag („normale leichte“ Therapiediät). Tatsächlich fangen Ballaststoffe Pankreasenzyme ein und begrenzen deren Wirkung. Sie sollten jedoch nicht gelöscht werden, da sie eine Kontrolle des GI ermöglichen.

  • Begrenzen Sie die durch Steatorrhoe verursachte Fehlverdauung der Vitamine A, D, E und K durch Optimierung der Aufnahme dieser fettlöslichen Vitamine. Darüber hinaus ist es nicht ungewöhnlich, dass der Arzt eine Nahrungsergänzung mit diesen Vitaminen verschreibt.

Lebensmittel, die Sie meiden sollten, um das Fortschreiten einer chronischen Pankreatitis zu begrenzen

Der Alkohol

Alkohol fördert die Schädigung der Bauchspeicheldrüse und löst bei Patienten mit chronischer Pankreatitis Schmerzen aus.

Wir empfehlen Ihnen:

  • von beenden sie ihren alkoholkonsum vollständig und dauerhaft. Tatsächlich verursacht selbst eine gelegentliche und angemessene Einnahme Schmerzen und begünstigt Pankreasläsionen.

  • Wenn es schwierig ist, mit dem Alkoholkonsum aufzuhören, kann es sinnvoll sein, sich dazu an bestimmte Verbände oder Fachleute zu wenden in diesem prozess unterstützt zu werden.
  • nicht zu konsumieren „alkoholfreie“ getränke wie „alkoholfreie“ Biere, da diese Getränke auch bei reduzierten Anteilen noch Alkohol enthalten. Tatsächlich kann bereits eine geringe Menge Alkohol das Fortschreiten einer Pankreasschädigung fördern.

Speisefette: Speiseöl, Sahne und Butter.

Fette werden durch Hitze oxidiert. Diese Oxidation führt zu Schmerzen aufgrund von Pankreasläsionen, da sie zur Bildung von Gasen im Darm führt.

Wir empfehlen Ihnen:

  • von kochen sie ihr fett nicht (öle, butter, industriesaucen, crème fraîche) und vorzugsweise roh verzehren, da sie nicht oxidieren und daher besser verträglich sind.

  • vermeiden sie überschüssiges fett in ihren mahlzeiten, da dies zu malabsorptionsdurchfall führen kann.

Süße produkte

Angesichts des Risikos, nach einer chronischen Pankreatitis an Diabetes zu erkranken, sollten zuckerhaltige Produkte vermieden werden, da sie einen hohen glykämischen Index (GI) haben. Dadurch steigt der Blutzuckerspiegel an und es kommt zu einer Insulinausschüttung im Verhältnis zur Höhe des Blutzuckerspiegels.

Wir empfehlen Ihnen:

  • nicht mehr als 15 g zuckerhaltige produkte pro tag zu sich zu nehmen (süßwaren, bonbons, limonade, schokolade usw.) und wenn möglich darauf zu verzichten.

  • vermeiden sie den verzehr von zuckerhaltigen produkten in isolation. Tatsächlich ist es besser, diese Lebensmittel am Ende einer Mahlzeit zu sich zu nehmen, um einen zu starken Anstieg des Blutzuckerspiegels zu vermeiden.

  • diese süßen Produkte mit ballaststoffreichen Lebensmitteln wie frischem Obst und Gemüse sowie Ölsaaten zu verzehren. Tatsächlich tragen Ballaststoffe dank ihrer blutzuckersenkenden Wirkung zur Senkung des glykämischen Index bei.

Die Lebensmittel, die Sie bevorzugen, um einen zufriedenstellenden Allgemein- und Ernährungszustand aufrechtzuerhalten

Rohe würzöle: raps, hanf, flachs, olive, sonnenblume

Diese Öle versorgen den Körper mit hochwertigen Lipiden. Da die Aufnahme von Lipiden dank der vom Arzt verbotenen magensaftresistenten Enzyme möglich ist, sind diese Öle sehr gut verträglich und sorgen für eine tägliche Lipidaufnahme.

Wir empfehlen Ihnen:

  • sie können diese pflanzenöle konsumieren, indem sie sie ihren zubereitungen hinzufügen kalt (rohes Gemüse, gekochtes Gemüse) und nicht während des Kochens. Tatsächlich Rohfette unterliegen keiner oxidation und werden daher besser vertragen.

  • zu begünstigen öle, die reich an omega-3 sind oder die ein gutes haben omega-3 / omega-6-verhältnis : rapsöl, hanf-pflanzenöl, flachs-pflanzenöl, walnuss-pflanzenöl, leindotter-pflanzenöl.

  • Wechseln Sie Öle, die reich an Omega-3 sind, mit einem Öl, das reich an Omega-6 ist, wie zum Beispiel Sonnenblumenöl. Tatsächlich ist Sonnenblumenöl ein Öl, das reich an Omega-6 ist, aber es ist auch reich an Omega-6 reich an Vitamin E. Dadurch ist es möglich, die durch Steatorrhoe verursachten Vitamin-E-Verluste teilweise zu kompensieren.

Fleisch, Fisch, Eier und Hülsenfrüchte

Diese Lebensmittel sind reich an Proteinen und tragen daher dazu bei, Gewichtsverlust und Unterernährung zu begrenzen, die durch den Hyperkatabolismus einer chronischen Pankreatitis verursacht werden.

Wir empfehlen Ihnen:

  • eine proteinquelle zu sich nehmen (fleisch, fisch, eier, hülsenfrüchte) bei jedem mittag- und abendessen um die proteinaufnahme zu optimieren.

  • zu begünstigen schonende garmethoden zum garen ihrer speisen (garen im ofen, dämpfen, in folie, in wasser usw.).

  • bevorzugen Fetthaltiges Fleisch in Verbindung mit Bleu Blanc Cœur weil sie von natur aus mit omega-3 angereichert sind, das sind ungesättigte fettsäuren, die für den körper essentiell sind.

  • den verzehr von magerem fleisch (geflügel, kaninchen) mit dem verzehr von fettem fleisch (rind, pferd, kalb) abzuwechseln.

  • mageren fisch (kabeljau, seelachs, wittling, seehecht) verzehren und einführen 1 bis 2 mal pro woche fetten fisch (makrele, hering, sardinen, lachs, thunfisch), da es sich um lebensmittel handelt, die von natur aus reich an omega-3 sind.

  • um dich zu leiten verbundene Eier Blue White Heart die natürlich mit Omega-3 angereichert sind. Tatsächlich stammen sie von Hühnern, die hauptsächlich mit Leinsamen gefüttert wurden.

  • konsumieren einmal pro woche hülsenfrüchte (linsen, rote bohnen, kichererbsen) als proteinquelle auf dem teller oder als ersatz für stärkehaltige lebensmittel.

Früchte und Gemüse

Obst und Gemüse sind eine Familie von Lebensmitteln, die reich an Ballaststoffen und Mikronährstoffen sind. Auf diese Weise ermöglichen sie es, die Verluste bestimmter zu kompensieren fettlösliche Vitamine (A, E, K) aufgrund von Steatorrhoe. Darüber hinaus sind sie aufgrund ihres Ballaststoffreichtums eine perfekte Ergänzung zu stärkehaltigen Lebensmitteln, um den Blutzuckerspiegel zu regulieren. Tatsächlich spielen Fasern eine Rolle hypoglykämischdadurch kann ein zu starker anstieg des blutzuckers und damit eine hypersekretion von insulin vermieden werden.

Wir empfehlen Ihnen:

  • so wenig wie möglich zu konsumieren 300 bis 400 g gemüse pro tag.

  • essen sie ihr obst und gemüse vorzugsweise roh, um möglichst viele vitamine zu erhalten.

  • haben zu jeder mahlzeit mindestens ein obst oder gemüse (obst als snack, gemüse zu den mahlzeiten).

  • auf obst und gemüse mit hohem gehalt umsteigen vitamin A : karotten, spinat, rote paprika, kürbis, aprikose, passionsfrucht, mango.

  • reich an obst und gemüse zu konsumieren vitamin E : avocado, mango, schwarze johannisbeere, spinat, spargel, brunnenkresse.

  • auf obst und gemüse mit hohem gehalt umsteigen vitamin K : grünkohl, spinat, brokkoli, weintrauben, pflaume, apfel.

Vollkornprodukte und Ölsaaten

Diese beiden Lebensmittelfamilien sind reich an Ballaststoffen und Vitaminen. Seien Sie jedoch vorsichtig mit einem Übermaß an diesen Lebensmitteln, da ihr Ballaststoffreichtum die Wirkung von Enzymen beeinträchtigen kann, die die Verdauung der Nahrung ermöglichen.

Wir empfehlen Ihnen:

  • von bevorzugen sie vollkornprodukte (brauner reis, vollkornnudeln, grieß, quinoa) mit raffinierten getreideprodukten, um den glykämischen index der mahlzeit zu senken und verluste an fettlöslichen vitaminen auszugleichen.

  • vollkornprodukte zu konsumieren mindestens einmal am tag.

  • ölsaaten als snack zu sich zu nehmen, um den körper optimal mit vitaminen zu versorgen: Mandeln, paranuss, macadamianüsse, Pekannüsse, pinienkerne, walnusskerne.

Milchprodukte

Milchprodukte sind eine wichtige Proteinquelle für den Körper. Auf diese Weise helfen sie, Gewichtsverlust und Mangelernährung zu bekämpfen. Darüber hinaus werden Vollmilch und Käse dank der Verschreibung gastrogeschützter Enzyme von Patienten mit chronischer Pankreatitis vertragen.

Wir empfehlen Ihnen:

  • konsumieren 1 bis 2 milchprodukte pro tag um die proteinaufnahme zu optimieren.

  • konsumieren 30 g käse max pro Tag.

  • zu begünstigen mit Vitamin D angereicherte Milchprodukte.

Frühstück :

  • Schüssel milch
  • Müsli
  • Eine aprikose

Snack 1:

  • Endiviensalat mit Olivenöl

Mittagessen :

  • Seelachsfilet
  • Kartoffeln
  • Blumenkohl

Snack 2:

  • Naturjoghurt
  • Ein paar Pekannüsse

Abendessen :

  • Zucchinisuppe
  • Geriebener käse
  • Sauerrahm
  • Dunkles Schokoladenquadrat

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